查阿尔茨海默病遗传风险，抽血和唾液检测哪个更准、更方便？

看了你的描述，我特别理解你的焦虑，家里老人有变化，自己又到中年，担心是人之常情。先给你个直接的建议吧：这事儿吧，真没必要过度焦虑，这个基因检测对你目前来说，意义可能没你想的那么大。

我虽然是血液科的，但临床上接触过不少因为家族史来咨询这个问题的。说白了，现在市面上这些直接面向消费者的检测，不管是抽血还是唾液，测的主要是APOE ε4这类常见风险基因。从检测准确性上讲，只要是正规机构，两者在技术上没本质区别，都能测准。方便很可能是唾液方便，自己在家取样寄回去就行，几百块钱。抽血得跑医院，加上挂号费检测费，小一千可能打不住。但问题不在这儿，而在于结过怎么解读。我上周还碰到一个四十来岁的男士，自己网购了唾液检测盒，查出是风险型，吓得失眠，跑来门诊问是不是尽快要认知障碍了。我跟他解释了半天，这个基因只是增加患病概率，不是判决书，携带了也不通常发病，不携带也不代表一般安全。生活方式、血压血糖这些后天因素影响可能更大。

所以，我跟你讲句实在话，你现在较该做的不是急着给自己查基因，而是带你父亲去神经内科好好评估一下。老年人记性差原因很多，不通常是阿尔茨海默病，也可能是血管问题、抑郁或者单纯的良性健忘。你把源头查清楚，比你查自己的基因要紧得多。至于你自己，如果查了结果是高风险，除了增加心理负担，目前也没有针对性的预防药物，反而可能让你陷入不必要的恐慌。网上有些信息把遗传风险说得太一般，容易误导人。把这份精力和金钱，用在督促全家健康饮食、规律运动、控制好“三高”上，比啥基因检测都强。