家族里好几个人查出圆锥角膜，我做基因筛查能预测风险吗？

看了你的描述，先别自己吓自己。基因筛查这事儿，对你目前的情况来说，我觉得意义不大，可以暂时放一放。

我跟你仔细说说。圆锥角膜确实有家族聚集性，但它的遗传模式很复杂，不是查一两个基因就能完全预测的。说白了，就算你花个大几千甚至上万块钱（不同机构价格差很多）做了筛查，结果无非两种：要么提示风险高，要么风险低。但关键是，无论结果怎样，你现在的应对措施其实都一样——就是定期、密切地监测你的角膜地形图。我上周门诊刚碰到一个类似情况的小伙子，家里也有人得，他自己焦虑得不行，花了好几千做基因检测，结果出来还是得回到眼科老老实实每半年复查一次地形图，他自己都说这钱花得有点冤。

这个事情是这样的，你现在较要紧的不是预测未来，而是管好当下。你已经有角膜地形图指标异常和明确的家族史，这本身就是较高级别的风险提示了。你接下来要做的，是找个靠谱的眼科专科医生，建立规律的随访档案，比如每3-6个月查一次地形图，动态观察变化。这才是较实际、较有用的“预防”。网上有些机构把基因检测吹得神乎其神，好像不做就通常会错过什么，其实很多时候是制造焦虑。你把监测的钱和精力省下来，用在定期复查上，比什么都强。