mNGS检测查脓毒症要自费吗?大概多少钱?

有没有人遇到过要做mNGS检测查脓毒症的情况啊?我父亲上周住院,医生怀疑是脓毒症,但普通血培养一直没查出具体是啥菌,今天查房就说建议做个mNGS,说这个查得准又快。

我私下问了下护士,她说这个检测很多地方要自费,医保不报的。我当时心里就咯噔一下,建议咨询后使用手机查,百度上一搜“脓毒症 mNGS”,跳出来一堆信息说这个病多凶险,耽误不得,看得我心慌。小红书上也刷到有博主分享经历,说自费做了这个检测花了小一万,才明确了用药。

说实话,我们就是普通家庭,上有老下有小,真怕是个无底洞。但更怕因为没查清楚耽误了老爷子治疗。就想问问论坛里的朋友们,你们有类似经历吗?这个检测到底大概要多少钱??是不是真的完全自费?求有经验的说说,给个实底,心里太没着落了。

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    萧晨
    从事血液系统肿瘤的分子诊断工作,擅长白血病、淋巴瘤等血液肿瘤的基因检测与预后评估。
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    这事儿我跟你讲,别慌。脓毒症用mNGS查病原,该做就得做,尤其血培养没结果的时候,耽误不起。钱是要花,但跟命比起来,该花就得花。

    我是神经内科的,但我们科重症感染、脑膜炎怀疑细菌的,也经常开这个。说白了,它就是把你血里的所有微生物基因都扫一遍,比传统培养快得多也准得多。费用的话,确实大部分地区医保不报或者只报一小部分,完全自费。价格看你在哪儿做、做哪种,价格实惠的机构可能三四千,大医院或者送外面公司检测,六七千到小一万都有。我上周还碰到一个家属,纠结这个钱,拖了两天,结果病人感染病情发展转ICU了,后来光一天ICU的费用就远超这个检测费。你算算这个账。

    但我也得给你泼盆冷水。别一听说“查得准”就无脑上。领先,不是所有脓毒症都非得做这个。如果血培养已经出来了,或者临床经验用药效果很好,就没必要。第二,网上那些信息,尤其是百度,很多都在制造焦虑,把mNGS吹成神了。它也有局限,比如贵,比如也可能有污染或假阳性。关键听你主治医生的,他结合你父亲的具体情况判断较准。我的建议是,如果主治明确建议,家庭能负担,就别犹豫。如果实在困难,跟医生坦白商量,看有没有折中的方案或者更经济的药敏检测方法。

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