结核菌基因检测和痰培养哪个更准啊？医生让选一个有点懵…
肿瘤基因检测 606
想问问大家，结核菌基因检侧和痰培养到底哪个更准啊？我前几天咳嗽一直不好，去医院拍了片子，医生说肺部有阴影，怀疑是结核感染，让我在这两个检查里选一个做。
说实话我有点懵，医生就说基因检测快、痰培养准，但没具体说区别。我百度查了下，基因检测好像能测耐药性，但看到贴吧有人说假阳性高；痰培养要等好久，好像得一个多月？而且价格也不一样，基因检测要一千多，痰培养价格实惠点大概三四百块。
主要我家里还有老人孩子，真要是结核得赶紧治，但又怕白花钱。小红书上看有人基因检测结果不准，较后还是靠痰培养确诊的。医生倒是说问题不大让我别紧张，可我这心里还是不踏实。
有做过这两种检查的兄弟姐妹吗？到底该选哪个？过来人指点一下?
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我干神经内科二十多年，虽然不直接看结核病，但诊断逻辑是相通的。听我一句，两个都做，别纠结二选一。你现在这情况，省这点钱没意义。
基因检测一千二三，痰培养三四百，加起来也就一千六。基因检测快，两三天出结果，能告诉你是不是结核、耐不耐药，但确实存在假阳性可能，标本质量差就容易不准。痰培养等得久，得四周，但它是金标准，阳性就能确诊。上周我有个患者跟你类似，只做了基因检测结果是阴性，但不放心又补了痰培养，较后还真培养出来了，幸亏没耽误。
网上那些说基因检测不准的案例，多半是标本没留好或者实验室水平参差不齐。你别光看贴吧小红书，那些分享有的连基本医学常识都没有。医生让你选是常规流程，但你家有老人孩子，传染风险建议排除干净。流程是麻烦，痰得多留几次，但这事儿没捷径。
你就听我的，两个都做。要是经济实在紧张，优先痰培养，但等结果这一个月得先按医生要求的预防措施来。别自己瞎琢磨，按规范走比啥都强。
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