马凡综合征确诊后还能买商业保险吗？对就业有影响吗？

我理解你现在的心情，刚确诊确实容易焦虑。先说结论吧：保险这块基本没戏了，但工作入职一般不会卡你，别自己吓自己。

马凡综合征属于保险公司明确拒保的遗传性疾病，重疾险医疗险基本都买不了。我上周还有个患者跟你情况类似，主动脉4.0cm，问遍市面上十几家保险公司都被拒了。不过你可以试试普惠型医疗险，一年几百块那种，虽然保障范围有限，但好歹能兜个底。入职体检这事你放宽心，HR主要看传染病和肝功能，心电图有点小异常都很常见。我见过太多患者因为百度搜出来的“猝死风险”过度紧张，其实医生让你定期复查就是较好的风险管控。

实话说，你现在4.2cm的主动脉根部离手术指征（通常5.0cm以上）还远得很。别被网上那些危言耸听的文章带偏，关键是把复查做好。下周体检正常去就行，心电图要是问起来，你就说定期随访中，一般公司不会深究。真正要操心的是生活习惯调整，避免剧烈运动比纠结保险重要得多。