有人做过继发性高血压筛查吗？流程麻烦不，要住院吗？

我理解你的担心，血压控制不稳定确实挺折腾人的。不过继发性高血压筛查这事儿吧，其实没你想得那么复杂，而且确实值得做——毕竟找到根源才能对症下药，总比一直试药强。

筛查流程其实挺成熟的，血肾素、醛固酮这些抽血项目在门诊就能完成，一般抽个三四管血就够了。肾上腺CT确实需要单独做，但也不是天天跑医院，预约好一次搞定。费用方面，全套下来大概三四千，医保还能报一部分。我上周有个患者情况跟你特别像，38岁男性，吃药效果总不理想，结果查出来是原发性醛固酮增多症，调整用药后血压立马稳了。这种例子我们科见太多了，很多人查完才发现之前白折腾好几年。

不过你得留心，有些私立机构喜欢把简单问题复杂化，动不动就推荐上万元的全套基因检测，真没必要。其实基础筛查项目已经能覆盖90%的继发性原因了。住院也不是建议的，除非你动态血压监测需要24小时设备，或者医生怀疑有嗜铬细胞瘤这类特殊情况。普通人完全可以在门诊分段检查，请一两天假足够。具体安排还是得和你主治医生敲定，但完全没必要自己吓自己。