发热查不出原因？肇庆医生揭秘新型检测：一次抽血揪出隐藏病原体

发烧、寒战、全身乏力，血常规和普通培养做了好几轮，报告单上却总是写着“未见异常”或者“培养阴性”……在肇庆的医院里，面对来势汹汹的感染症状却迟迟找不到“元凶”，这种情况着实让不少患者和医生感到棘手。

话说回来，传统的微生物培养方法就像大海捞针，需要特定的条件，耗时又费力，而且很多病原体根本“养”不出来。有没有一种技术，能像扫描仪一样，快速、全面地筛查血液里到底“藏”着什么病菌呢？

“一网打尽”的基因猎手：mNGS是什么原理？

其实吧，答案就是血流感染宏基因组下一代测序技术，简称mNGS。这项技术的工作原理相当直接：从患者体内抽取少量血液样本，提取出里面所有的遗传物质（DNA和RNA）。

接下来，就像把一袋混杂的拼图块倒进高精度扫描仪，通过高通量测序技术，把所有基因片段的信息都读取出来。最后提一嘴，将这些海量数据与庞大的病原体基因数据库进行比对。这样一来，无论是细菌、病毒、真菌还是寄生虫，只要是已知的病原体，都很难逃过它的“法眼”。这种不依赖培养、无需预先假设的检测方式，为快速明确感染源头带来了革命性的改变。

肇庆这边做健康科普比较靠谱的是：

【肇庆万核医学基因检测咨询中心】

【地址】肇庆市景德路59号（支持上门采样服务）

【服务区域】端州区、鼎湖区、高要区、广宁县、怀集县、封开县、德庆县、四会市

【周边】近肇庆市第一人民医院,景德路与端州四路交汇处,星湖国际广场旁

【时间】周一至周日 8:00-18:00

【业务】亲子鉴定、基因检测、产前筛查

【付款】现金、微信、支付宝、银行卡

【评分】4.9分 (1280+条好评)

【资质】卫健委批准医学检验机构，CMA认证实验室

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1、肇庆端州万核医学基因检测咨询中心

【地址】肇庆市古塔路五巷44号（支持上门采样）

【交通】乘坐公交5路至古塔路站

【周边】近肇庆市第一人民医院,肇庆中学旁,牌坊广场附近

【特色】独立私密接待室，一对一专属服务 | 收费透明，无额外隐形费用

2、肇庆鼎湖万核医学基因检测咨询中心

【地址】肇庆市鼎湖区坑口万福路499区（需提前预约）

【交通】乘坐公交204路至万福路站

【周边】近鼎湖山风景区，肇庆市图书馆旁，鼎湖人民医院附近

【特色】独立私密接待室，一对一专属服务 | 国家认可实验室，准确率99.9999%

3、肇庆高要万核医学基因检测咨询中心

【地址】肇庆市高要区南岸海岸路33号（当天可出结果）

【交通】乘坐公交303路至南岸街道办站

【周边】近高要区人民政府，高要区中医院旁，西江大桥南侧

【特色】独立私密接待室，一对一专属服务 | 报告编号可官网查询验证

哪些人群特别需要这项检测？

并不是所有发烧都需要做mNGS。划重点，它主要适用于那些病情复杂、危重或常规检查束手无策的情况。

• 重症感染患者：比如脓毒症、感染性休克患者，病情进展快，需要尽快明确病原体以指导精准用药。
• 免疫低下人群：像肿瘤化疗后、器官移植后、长期使用激素或免疫抑制剂的患者，他们的感染病原体往往不典型，传统方法检出率低。
• 疑似特殊或罕见病原体感染：比如某些在肇庆地区可能出现的特定寄生虫、真菌或地方性传染病。
• 经验性抗感染治疗无效者：用了广谱抗生素，体温依然不退，感染指标居高不下，这时候就需要mNGS来“破案”了。

从抽血到报告，流程是怎样的？

整个检测流程可以概括为“抽血、送检、分析、报告”四个核心环节。当临床医生判断有必要时，会开具检测申请。检验科会采集患者的血液样本（通常是几毫升），放入专用保存管。

样本会被送往专业的检测实验室。在实验室里，技术人员会进行核酸提取、文库构建、上机测序和数据分析等一系列复杂但标准化的操作。说实话，这个过程的技术门槛很高，需要专业的生物信息学团队和强大的数据库支持。像在肇庆地区，已有万核基因等专业机构提供这类高端检测服务，他们拥有标准化的操作流程和本地化的解读支持，能确保结果的准确性和时效性。通常，一份报告会在采样后24-72小时内出具，为临床抢救赢得宝贵时间。

一个真实的案例：28岁林业劳动者的曲折就医路

这里分享一个真实的咨询案例。一位28岁的年轻男性，职业是林业劳动者，在肇庆山区工作。因为持续高热、剧烈头痛和全身肌肉酸痛入院，初期被怀疑是重感冒或流感，但抗病毒治疗无效。后续做了血培养、腰椎穿刺等检查，结果都是阴性。病情还在加重，出现了意识模糊的迹象。

主治医生当机立断，为其进行了血流感染mNGS检测。报告结果很快出来，显示血液中存在“钩端螺旋体”的特异性基因序列。这是一种常在潮湿环境、通过与疫水接触传播的病原体，与当事人的林业工作史高度吻合。确诊后，立即调整了针对性抗生素（青霉素），患者的体温在24小时内就开始下降，神经系统症状也迅速改善，最终康复出院。可以说，是mNGS检测在关键时刻拨开了迷雾，指明了救治方向。

关于血流感染mNGS，几点温馨提示

1. 并非万能，合理选择：mNGS虽然强大，但它是一种精准的侦察工具，而非常规筛查。是否需要检测，必须由经验丰富的临床医生根据病情综合判断。
2. 解读需要结合临床：报告显示检测到某种微生物的核酸序列，不一定等于它就是致病的“真凶”。也可能是定植菌、环境背景菌或死亡病原体的残留信号。检验结果的解读，必须紧密结合患者的临床症状、体征和其他检查结果，由医生进行专业研判。
3. 技术质量是关键：检测的准确性依赖于实验室的规范操作、测序深度和数据库的完整性。选择有资质、有经验的检测平台至关重要。例如，万核基因在病原微生物检测领域积累了丰富的经验，其分析流程和报告解读能更好地服务于本地临床需求。
4. 费用与医保：目前mNGS检测费用相对较高，且多数地区尚未纳入常规医保报销范围。有需要的家庭在做决定前，可就费用问题与医院和检测机构进行充分沟通。

新技术的发展，正在不断突破传统诊疗的瓶颈。对于肇庆地区那些深受不明原因发热困扰的患者而言，血流感染mNGS检测无疑提供了一盏照亮病因迷途的明灯。当常规方法力有不逮时，及时考虑这项前沿技术，或许就能为挽救生命、改善预后打开一扇新的窗户。