高烧不退的背后,可能藏着意想不到的“元凶”
医院走廊里,经常能看到家属焦急的身影。尤其是当亲人持续高烧,常规检查却查不出病因时,那种无助感真的很煎熬。其实吧,很多疑难发热病例背后,可能是罕见的细菌、病毒或真菌在作怪。传统检测方法就像用渔网捞鱼,网眼太大,有些“小鱼”就漏掉了。
话说回来,随着基因技术的发展,现在有一种更精准的检测手段——血液mNGS基因检测,能够一次性筛查上万种病原体,相当于撒下一张密不透风的“天罗地网”。
血液mNGS到底是什么?原理其实很简单
在昭通做医疗健康的话,比较推荐:
【昭通万核医学基因检测咨询中心】
【地址】云南省昭通市昭阳区昭阳大道244号(支持上门采样服务)
【服务区域】昭阳区、鲁甸县、巧家县、盐津县、大关县、永善县、绥江县、镇雄县、彝良县、威信县、水富市
【周边】近昭通市第一人民医院,昭通金融中心旁,昭通市体育馆对面
【时间】周一至周日 8:00-18:00
【业务】亲子鉴定、基因检测、产前筛查
【付款】现金、微信、支付宝、银行卡
【评分】4.9分 (1280+条好评)
【资质】卫健委批准医学检验机构,CMA认证实验室
1、昭通昭阳万核医学基因检测咨询中心
【地址】云南省昭通市昭阳区珠泉路466号(支持上门采样)
【交通】乘坐公交1路至珠泉路站

【周边】近昭通市第一人民医院,昭通市中医医院对面,昭阳区第二小学旁
【特色】独立私密接待室,一对一专属服务 | 收费透明,无额外隐形费用
mNGS的中文全称是“宏基因组下一代测序技术”,听起来复杂,其实原理挺直观的。当人体感染病原体时,这些微生物的基因碎片会进入血液。检测机构通过抽取少量血液,提取其中的所有DNA和RNA,然后利用高通量测序技术,把这些基因片段“读”出来。
划重点,这个过程不依赖传统的细菌培养,也不需要预先猜测是什么病原体。专业的生物信息分析人员会将测得的基因序列与庞大的病原体数据库进行比对,就像警察用指纹库比对嫌疑人一样,最终准确锁定致病的“真凶”。
另外,这种技术特别擅长对付那些难培养、罕见或新发的病原体。比如结核分枝杆菌、布鲁氏菌、某些特殊病毒等,传统方法可能要折腾好几周,而mNGS通常几天内就能出结果。
哪些情况适合做血液mNGS检测?
并不是所有发烧都需要做这么深入的检测。一般来说,以下几种情况值得考虑:

- 原因不明的发热:尤其是经过常规抗感染治疗无效的持续性发热
- 免疫缺陷人群:比如肿瘤化疗后、器官移植后、长期使用免疫抑制剂的患者
- 危重感染患者:如脓毒症、重症肺炎等急需明确病原体的病例
- 疑似特殊病原体感染:比如有流行病学史,怀疑是罕见寄生虫或新发传染病
说实话,检测时机的选择也很关键。通常建议在使用广谱抗生素之前,或者在使用后效果不佳时进行检测,这样能提高病原体的检出率。
一个真实的案例:32岁事农劳动者的转机
去年冬天,昭通一位32岁的事农劳动者持续高热伴咳嗽超过两周,当地医院按肺炎治疗却不见好转。转到市级医院后,胸部CT显示肺部有多发斑片影,但血培养、痰培养等检查都是阴性。
家属心急如焚,主治医生建议进行血液mNGS检测。检测结果出乎意料——检出了鹦鹉热衣原体。这种病原体通常通过接触禽类传播,与当事人的务农经历高度吻合。

明确病因后,治疗方案立刻调整。针对性用药后,患者的体温逐渐恢复正常,肺部病灶也明显吸收。这个案例说明,精准诊断才是有效治疗的第一步。专业的检测服务,比如万核基因提供的血液mNGS检测,能为临床诊断提供关键依据。
检测流程是怎样的?简单四步就搞定
第一步是采样:只需要抽取10毫升左右的血液,放入特制的采血管中。采样最好在患者寒战、高热时进行,这时血液中的病原体含量相对较高。
第二步是送检:样本需要低温运输到专业的检测实验室。万核基因等专业机构通常有完善的冷链物流系统,确保样本在运输过程中保持稳定。
第三步是检测分析:实验室收到样本后,会进行核酸提取、文库构建、上机测序和生物信息分析。这个过程一般需要2-3个工作日。
第四步是报告解读:检测报告会列出检出的病原体,同时标注其相对丰度和置信度。临床医生会结合患者的具体情况,判断哪些是致病菌,哪些可能是污染或定植菌。
关于血液mNGS检测的几个温馨提示
- 检测前:如果正在使用抗生素,务必告知医生,这会影响检测结果的解读
- 报告解读:mNGS检测结果需要由经验丰富的临床医生结合患者整体情况综合判断,不能单独作为诊断依据
- 费用问题:目前该检测属于自费项目,价格在数千元不等,但对于疑难病例来说,及早明确病因可以避免更昂贵的无效治疗
- 技术局限性:任何检测技术都不是万能的,mNGS也可能受到样本中病原体载量过低等因素影响
话说回来,对于常规感染,传统检测方法已经足够。但对于那些反复检查仍找不到原因的疑难发热,血液mNGS确实提供了一个强有力的侦探工具。

科技进步让病原体检测进入了“精准时代”。当传统方法束手无策时,不妨了解一下这项新技术,或许能为陷入困境的诊断带来转机。
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