门诊上,偶尔会遇到一些忧心忡忡的父母,抱着刚出生不久或年幼的孩子来咨询。他们描述的情况往往有相似之处:孩子的耳朵形态有点异常,或者听力筛查没通过;有时还伴随着一些不太起眼的脖子小凹陷或小肉赘。更让人揪心的是,有部分孩子做肾脏B超,会提示结构异常。这些看似分散的线索,指向一种并不为大众熟知、却可能影响深远的遗传性疾病——BOR综合征(鳃-耳-肾综合征)。名字听起来复杂,但它描述的就是主要累及鳃弓(面部和颈部)、耳朵和肾脏这三个系统的先天性异常。对于日照的许多家庭来说,当这些征兆出现时,第一时间搞明白“是不是这个病”,是后续一切行动的关键。
什么是BOR综合征?医生为啥会怀疑这个病?
简单说,BOR综合征是一种常染色体显性遗传病。这意味着,如果父母一方携带致病的基因突变,孩子就有50%的几率患病。它的表现谱很广,轻重不一,但核心特征就围绕那三个部位。耳朵问题最常见,可能是外耳形态畸形、耳前有小凹或皮赘,更关键的是感音神经性或传导性听力损失,很多孩子因此被诊断为先天性耳聋。肾脏问题从轻微的结构异常(如肾盂扩张)到严重的发育不良甚至肾功能不全都有可能。颈部则可能表现为鳃裂瘘管或囊肿。在日照本地的儿科、耳鼻喉科和肾内科门诊,当医生发现一个孩子同时存在听力障碍和肾脏超声异常,尤其是还有耳部或颈部的细微畸形时,BOR综合征的“警报”就会拉响。

只是耳朵和肾不好,为啥一定要做基因检测?
这是很多家庭最直接的困惑。检查都做了,B超、听力测试结果都摆在眼前,为什么还要抽血做那个听起来“高大上”的基因检测?这里必须说清楚,基因检测对于BOR综合征而言,不是“锦上添花”,而是“一锤定音”。说到这个,临床表现有重叠,单靠体征容易误诊或漏诊。还有一点,最关键的是,明确基因诊断才能进行准确的遗传咨询。家里第一个孩子确诊了,通过基因检测找到明确的致病突变,就能清楚地知道这个突变是遗传自父母,还是孩子自身新发的。这直接决定了未来再生育的风险,以及家族中其他成员(比如兄弟姐妹、堂表亲)是否需要筛查。在日照,很多家庭非常关心“会不会传给下一代”,基因检测能给出最明确的答案。
在日照做医学健康/遗传咨询的话,我比较推荐:
【日照万核医学基因检测咨询中心】
【地址】山东省济宁市邹城市凫山街道西外环路881号(支持上门采样服务)
【服务区域】莱芜区、钢城区、东港区、岚山区、五莲县、莒县

【周边】近邹城市体育中心, 邹城市第一中学南校区旁, 邹城汽车站对面
【时间】周一至周日 8:00-18:00
【业务】亲子鉴定、基因检测、产前筛查
【付款】现金、微信、支付宝、银行卡
【评分】4.9分 (1280+条好评)
【资质】卫健委批准医学检验机构,CMA认证实验室
日照正规基因检测采样点推荐:
1、日照莱芜万核医学基因检测咨询中心
【地址】日照市东港区泰安路16号(支持上门采样)
【交通】乘坐公交5路至市人民医院站
【周边】近日照市政府,日照市人民医院对面,日照万达广场旁
【特色】独立私密接待室,一对一专属服务 | 收费透明,无额外隐形费用
2、日照钢城万核医学基因检测咨询中心
【地址】济南市钢城区钢都大街25号(需提前预约)
【交通】乘坐公交K211路至钢都大街汶源大街站
【周边】近钢都宾馆,钢城区政府旁,钢都大街与友谊大街交叉口
【特色】独立私密接待室,一对一专属服务 | 国家认可实验室,准确率99.9999%
3、日照东港万核医学基因检测咨询中心
【地址】山东省济宁市邹城市凫山街道西外环路876号(当天可出结果)
【交通】乘坐公交邹城K211路至西外环路口站
【周边】近邹城市体育中心,邹城汽车站旁,兖矿集团总医院附近

【特色】独立私密接待室,一对一专属服务 | 报告编号可官网查询验证
4、日照岚山万核医学基因检测咨询中心
【地址】山东省日照市岚山岚山头街道安东卫三路(支持上门采样)
【交通】乘坐公交C501路至岚山一中站
【周边】近岚山银座购物广场,岚山区人民医院旁,岚山汽车站附近
【特色】独立私密接待室,一对一专属服务 | 专业法医审核签发报告
日照的医院能做这个基因检测吗?流程麻烦不?
通常,像BOR综合征这类单基因遗传病的检测,本地大型三甲医院的儿科或遗传咨询门诊可以开具检测申请。但具体的基因测序实验,样本大多会送往具备相关资质和技术的第三方医学检验实验室完成。流程并不复杂:临床医生评估后,开具检测单,抽取孩子(有时也需要父母)几毫升静脉血。剩下的就是等待,报告周期一般在几周到一个月左右。等待的过程固然焦虑,但一份科学的报告,是后续所有决策的基石。需要提醒的是,选择检测项目时,可能会听到“单基因检测”、“Panel(多基因组合包)”或“全外显子组测序”等不同术语,医生会根据孩子最可能的情况建议最经济有效的方案。

基因检测报告出来了,上面写的“致病性突变”是啥意思?
当您拿到报告,看到“发现EYA1基因(或SIX1、SIX5基因)致病性变异”这样的结论时,意味着从分子层面确诊了。EYA1基因是导致BOR综合征最常见的“元凶”,约占病例的40%。报告会详细描述这个突变的具体位置和类型。这时,遗传咨询师或医生会花时间为您详细解读:这个突变是如何影响蛋白质功能,进而导致疾病的;它的遗传模式是什么。更重要的是,他们会根据这个结果,绘制您的家族遗传图谱,清晰地告诉您,家庭中每个人的携带情况和风险。这份报告,是您家独有的“遗传身份证”。
孩子确诊了BOR综合征,接下来在日照该怎么办?
确诊不是终点,而是开始精准管理和干预的起点。治疗是综合性的,需要多科室“组团”跟进。耳鼻喉科负责听力评估和干预,可能涉及助听器佩戴,甚至人工耳蜗植入,确保孩子的语言发育不受严重影响。肾内科/泌尿外科需要定期监测肾脏结构和功能,通过超声和肾功能检查,及时发现并处理问题,保护肾功能。遗传咨询则持续为整个家庭提供支持,解答关于再生育(如产前诊断、胚胎植入前遗传学检测)的疑问。在日照,建立起这样一个以孩子为中心、多学科协作的长期随访管理计划,至关重要。
家里第一个孩子确诊了,还想再要一个宝宝,能避免吗?
这是遗传咨询中最常被问到、也最核心的问题之一。答案是:可以,而且有明确的技术路径。 如果父母一方被验证携带相同的致病突变(即家族性遗传),那么在计划下一次生育时,可以选择进行产前诊断。通常在孕中期,通过羊膜腔穿刺获取胎儿细胞,进行基因检测,判断胎儿是否遗传了致病突变。另一种更早介入的方法是胚胎植入前遗传学检测(PGT-M),也就是俗称的“三代试管婴儿”。在体外受精形成胚胎后,先对胚胎进行基因检测,选择不携带致病突变的健康胚胎植入子宫。这些选择都需要在专业生殖医学中心和遗传咨询师的指导下,结合家庭的具体情况和意愿来慎重决定。
听说这个病表现轻重不一,我家孩子以后会怎么样?
BOR综合征的预后,确实像一把“不确定的扇子”,展开的幅度很宽。轻的可能只有轻微的听力下降和无关紧要的肾脏结构变异,终身无需特殊处理,生活质量与常人无异。重的则可能在幼年就需要应对重度耳聋和肾脏功能问题。预后的好坏,关键在于早诊断、早干预和系统性的随访。听力干预晚了,会影响语言和认知发育;肾脏问题疏于监测,可能悄无声息地进展。因此,对于确诊的孩子,家长需要调整好心态,不要被疾病名称吓倒,而应转变为积极的管理者,严格按照随访计划,带孩子定期检查,将问题控制在萌芽状态。许多孩子在其他方面都能正常成长、学习和生活。
基因检测如同一束精准的光,照亮了BOR综合征这条曾经模糊不清的道路。它让模糊的临床疑似的变为确定的诊断,让“可能”的风险变为清晰的概率,让无助的焦虑变为可执行的计划。对于日照的每一个面临同样困惑的家庭而言,了解并利用好这项技术,不是为了给生活贴上标签,而是为了夺回健康的主动权,为孩子和家族的未来,绘制一幅更清晰、更安心的地图。
声明:本站部分信息图片来源于互联网,版权仅归原作者所有,如果侵犯了您的权益,请及时联系我们删除。联系邮箱:824380530@qq.com。发布者:邓璐,转转请注明出处:https://gene.fs371.com/%e6%97%a5%e7%85%a7bor%e7%bb%bc%e5%90%88%e5%be%81%e5%9f%ba%e5%9b%a0%e6%a3%80%e6%b5%8b%e7%9a%84%e9%9d%a0%e8%b0%b1%e6%9c%ba%e6%9e%84/