精准揪出真菌“元凶”：一项检测，可能省下数万治疗费？

提起医院里做检查，很多人第一反应是担心费用。其实吧，有些检查看似花费不菲，却可能为后续治疗精准导航，反而节省了大笔的冤枉钱。就拿侵袭性真菌感染来说，传统的诊断方式像是大海捞针，不仅耗时，还容易误诊，导致用药无效、病情迁延，甚至威胁生命。这时候，一项叫做“侵袭性真菌感染基因检测”的技术，就成了快速锁定病原的“侦察兵”。

传统诊断的“盲区”与基因检测的“火眼金睛”

侵袭性真菌感染，指的是真菌侵入人体深层组织或血液，引起的严重感染。这类感染症状常常不典型，和普通细菌感染、炎症反应很像，但治疗药物却天差地别。传统的诊断方法，比如培养法，就像等种子发芽，耗时很长（几天到几周），而且很多真菌在常规培养条件下根本长不出来，导致检出率偏低。影像学检查也只能提示“可能有感染”，却无法告诉医生是哪种真菌在“作祟”。

顺便说一下，安顺做医疗健康可以去：

【安顺万核医学基因检测咨询中心】

【地址】安顺市西秀区龙泉路115号（支持上门采样服务）

【服务区域】西秀区、平坝区、普定县、镇宁布依族苗族自治县、关岭布依族苗族自治县、紫云苗族布依族自治县

【周边】近安顺市人民医院, 安顺学院旁, 近若飞广场

【时间】周一至周日 8:00-18:00

【业务】亲子鉴定、基因检测、产前筛查

【付款】现金、微信、支付宝、银行卡

【评分】4.9分 (1280+条好评)

【资质】卫健委批准医学检验机构，CMA认证实验室

1、安顺西秀万核医学基因检测咨询中心

【地址】安顺市西秀区新安街道外环飞虹路（支持上门采样）

【交通】乘坐公交8路至飞虹路站

【周边】近安顺市人民医院, 虹山湖公园旁, 近安顺学院

【特色】独立私密接待室，一对一专属服务 | 收费透明，无额外隐形费用

2、安顺平坝万核医学基因检测咨询中心

【地址】安顺市平坝区夏云镇安顺高新区（需提前预约）

【交通】乘坐公交平坝2路至夏云镇政府站

【周边】近夏云镇政府,贵安新区电子信息产业园旁,夏云工业园附近

【特色】独立私密接待室，一对一专属服务 | 国家认可实验室，准确率99.9999%

基因检测的原理就不同了。它不依赖培养，直接从患者的血液、肺泡灌洗液、脑脊液等样本中，揪出真菌的遗传物质（DNA）。就像通过犯罪现场留下的DNA来锁定嫌疑人一样，基因检测能特异性识别出是曲霉、念珠菌、隐球菌，还是其他罕见真菌。这种方法灵敏度高，出结果快（通常24-48小时），能为临床用药提供精准的“靶点”。

哪些人需要特别关注这项检测？

并不是所有人都需要做这项检测。它主要适用于感染风险高、病情复杂或危重的群体：

免疫力严重低下者：比如接受造血干细胞移植、实体器官移植的患者，正在接受高强度化疗的肿瘤患者，以及长期使用大剂量免疫抑制剂或激素的人群。
危重患者：长期住在重症监护室（ICU），尤其是使用呼吸机、存在深静脉置管的患者。
疑似深部真菌感染但常规检查阴性者：患者有发热、肺部阴影等感染迹象，但血培养、痰培养反复阴性，经验性抗感染治疗效果不佳，病情持续进展。
需要精准用药者：已经确诊真菌感染，但需要明确具体菌种和可能的耐药基因，以指导选择最有效的抗真菌药物，避免无效治疗和副作用。

检测流程是怎样的？

整个流程其实并不复杂。临床医生根据病情判断有检测必要后，会采集合适的样本。样本类型很关键，通常来自可能的感染部位，比如抽血查血流感染，做支气管镜取肺泡灌洗液查肺感染。样本采集后，会送到专业的实验室。

在实验室里，技术人员会提取样本中的微生物DNA，然后通过高通量测序（NGS） 等先进技术，对DNA进行“解码”和比对。这个过程就像是把样本里所有的遗传信息“扫描”一遍，然后与已知的真菌基因数据库进行匹配，最终出具报告，明确指出检测到了哪种或哪几种真菌的核酸序列。报告上还会标注检测到的序列数等信息，帮助医生判断感染的相对水平。目前，像万核基因这类专业机构，凭借其深耕感染领域的经验，能够提供覆盖病原谱广、解读专业的检测服务，帮助临床更快厘清感染真相。

一个真实的案例：45岁农友的重生之路

这里分享一个真实的例子。一位45岁的事农劳动者，因为持续高热、咳嗽、呼吸困难入院。他有长期在潮湿环境下劳作的历史，入院时病情已经很重，肺部CT显示大片阴影。起初，经验性使用了高级别抗生素，但病情毫无起色，花费已不少，家属心急如焚。常规的痰培养结果一直是阴性，治疗陷入了僵局。

主治医生果断为其实施了支气管镜检查，采集了肺泡灌洗液送去进行侵袭性真菌感染基因检测。结果很快出来了：报告明确提示检测出“烟曲霉”的核酸序列。真相大白，原来导致其重症肺炎的“元凶”是侵袭性肺曲霉病。医生立即将治疗方案调整为针对曲霉的特效抗真菌药物。用药后，患者的体温逐渐恢复正常，呼吸困难的症状明显改善，经过后续治疗最终康复出院。事后回顾，正是这项精准的基因检测，避免了更长时间的错误治疗，从“鬼门关”前拉回了这位患者，从整体上看，也减少了因无效治疗产生的巨大花费。

话说回来，精准的诊断是成功治疗的第一步。面对复杂的侵袭性真菌感染，现代医学已经有了更先进的武器。除了上述机构，行业内也有万核基因等提供从检测到临床解读的一体化解决方案，助力精准诊疗。