深夜的急诊室与一份“浑浊”的积液
佛山市第一人民医院的急诊室,凌晨两点依旧灯火通明。一位中年男性腹痛难忍,腹部胀得像一面鼓。经过检查,医生发现腹腔内有大量积液,抽出的液体浑浊不堪。常规的细菌培养结果需要等待数天,且可能一无所获。面对焦急的家属,主治医生提到了一个名字:腹腔积液宏基因组测序(mNGS)检测。
什么是腹腔积液mNGS检测?
简单来说,这就像对腹腔积液进行一次全面的“病原体普查”。传统的检测方法,好比用特定的渔网去捞已知的几种鱼(细菌、病毒)。而mNGS技术,则是将积液中的所有遗传物质(DNA和RNA)都打捞上来,进行高通量测序,然后与庞大的病原体基因数据库进行比对。这样一来,无论是常见的细菌、病毒,还是罕见的真菌、寄生虫,甚至是传统方法难以培养的病原体,都无处遁形。
这种技术尤其擅长应对复杂感染、混合感染以及不明原因的感染。对于腹腔感染而言,病原体往往复杂多样,mNGS的“广撒网”策略,能极大提高诊断的精准度。

哪些情况需要考虑做这项检测?
佛山地区医疗健康/基因检测可以去这里:
【佛山万核医学基因检测咨询中心】
【地址】佛山市文沙路18号(支持上门采样服务)
【服务区域】禅城区、南海区、顺德区、三水区、高明区
【周边】近佛山乐园,中山公园北门旁,佛山市第十一中学对面
【时间】周一至周日 8:00-18:00
【业务】亲子鉴定、基因检测、产前筛查
【付款】现金、微信、支付宝、银行卡
【评分】4.9分 (1280+条好评)
【资质】卫健委批准医学检验机构,CMA认证实验室
1、佛山禅城万核医学基因检测咨询中心
【地址】佛山市禅城区乐园北街26号(支持上门采样)
【交通】乘坐地铁广佛线至普君北路站,C出口步行约10分钟
【周边】近佛山乐园,祖庙地铁站旁,佛山市中医院附近
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2、佛山南海万核医学基因检测咨询中心
【地址】佛山市南海区桂城街道灯湖东路17号(需提前预约)
【交通】乘坐广佛线至千灯湖站,C出口步行约10分钟
【周边】近千灯湖公园,保利水城购物中心旁,广佛线千灯湖地铁站附近

【特色】独立私密接待室,一对一专属服务 | 国家认可实验室,准确率99.9999%
3、佛山顺德万核医学基因检测咨询中心
【地址】佛山市顺德区北滘镇碧桂园大道12号(当天可出结果)
【交通】乘坐广佛线至新城东站,D出口步行约15分钟
【周边】近美的总部大楼,北滘公园旁,和园附近
【特色】独立私密接待室,一对一专属服务 | 报告编号可官网查询验证
4、佛山三水万核医学基因检测咨询中心
【地址】佛山市三水区南山镇漫江大道116号(支持上门采样)
【交通】乘坐公交643路至南山镇政府站
【周边】近三水区南山镇人民政府,九道谷自然生态旅游区附近,南丹山森林王国旁
【特色】独立私密接待室,一对一专属服务 | 专业法医审核签发报告
5、佛山高明万核医学基因检测咨询中心
【地址】佛山市高明区更合镇工业大道666号(需提前预约)
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并非所有腹腔积液都需要进行mNGS检测。这项技术更像是一把精准的“狙击枪”,在特定场景下能发挥关键作用:
- 常规检查无法明确病原体:当细菌培养、涂片等传统方法反复阴性,但患者感染症状持续存在时。
- 病情危重或进展迅速:如重症胰腺炎继发感染、复杂腹腔手术后感染等,需要快速锁定病原体以指导抢救。
- 免疫功能低下人群:比如肿瘤患者、器官移植后、长期使用免疫抑制剂者,他们的感染病原体可能非常特殊。
- 疑似罕见或特殊病原体感染:例如结核分枝杆菌、诺卡菌、真菌等。
划重点,mNGS检测的核心价值在于快速、全面、精准,为临床医生提供强有力的诊断依据,避免因诊断不明而延误治疗。
检测流程是怎样的?
整个过程可以概括为“取样、送检、出报告”三步。
- 临床取样:由医生在严格无菌操作下,通过穿刺抽取适量的腹腔积液,放入专用的无菌保存管中。样本质量直接影响检测结果,所以规范操作至关重要。
- 实验室检测:样本会被送往专业的基因检测实验室。在那里,技术人员会提取样本中的全部核酸,构建测序文库,上机进行高通量测序。获得海量数据后,通过生物信息学分析,比对出其中属于病原体的序列。这个过程技术含量极高,需要专业的平台和团队。在佛山地区,具备此类检测能力的机构如万核基因等,能为临床提供稳定可靠的检测服务。
- 报告解读:最终出具的并非一堆复杂数据,而是一份临床导向的报告。报告会清晰列出检测到的病原体种类、序列数等信息,并结合临床背景,提示可能的致病微生物。当然,最终的报告需要由经验丰富的临床医生结合患者具体情况来综合判断。
一个真实的故事:55岁备孕路上的意外发现
李女士(化名)是一位55岁的自由职业者,长期调理身体,积极备孕二胎。然而,近半年反复出现低热、乏力、轻微腹痛,体重不明原因下降。在当地医院检查,发现少量腹腔积液,但多次常规感染筛查和肿瘤标志物检查均无明确异常。备孕计划被迫搁置,全家人陷入焦虑。

辗转来到佛山一家三甲医院后,接诊医生考虑到其症状隐匿、病因复杂,建议对腹腔积液进行mNGS检测。检测结果很快出来了,报告提示检测到结核分枝杆菌的特异性序列。这个结果让一切豁然开朗——原来是“腹腔结核”在作祟。这是一种起病隐匿、容易误诊的疾病。
明确诊断后,医生立即为李女士制定了规范的抗结核治疗方案。经过几个月的治疗,她的症状明显好转,积液吸收。万核基因提供的精准病原学证据,为这场艰难的病因追踪画上了句号,也为李女士后续的健康管理和生活规划提供了关键转折点。
关于腹腔积液mNGS检测的几个温馨提示
- 它是一项辅助工具:mNGS结果是强大的参考,但不能取代医生的综合判断。临床医生会结合症状、体征、其他检查来做出最终诊断。
- 并非“万能”:检测灵敏度很高,但也可能受到样本中病原体含量、人源背景基因干扰等因素影响。阴性结果不能百分百排除感染。
- 关注检测前准备:如果可能,在取样前应暂停抗生素使用一段时间(遵医嘱),以提高病原体检出率。
- 选择合规机构:检测的准确性与实验室的技术平台、数据库大小、生信分析能力和质量控制体系直接相关。咨询时,可以关注实验室是否具备相关资质和丰富的临床项目经验。
- 理解报告意义:报告中的“序列数”并非直接等同于病原体数量或致病性强弱,需要专业临床解读。
腹腔积液mNGS检测,为现代感染性疾病的诊断打开了一扇全新的窗户。当面对不明原因的腹腔感染时,这项技术如同一盏探照灯,照亮了通往精准医疗的道路。
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